Les termes médicaux ou de recherche peuvent être difficiles à simplifier. Comme certains termes sont spécifiques à l’étude CATCH et à la rhumatologie, nous avons créé un glossaire qui peut servir de référence en lisant notre site Web. De plus, le glossaire pourrait aider les personnes à comprendre certains termes utilisés par les rhumatologues ou les équipes soignantes. Pour suggérer des termes à ajouter ou pour faire part de vos commentaires, veuillez contacter l’équipe CATCH.
Acides aminés
Molécules naturelles qui se lient ensemble pour former des peptides et qui sont considérées comme les éléments constitutifs des protéines.
American College of Rhumatology (ACR)
Regroupement de professionnels qui représente plus de 9 400 rhumatologues et professionnels de la santé en rhumatologie partout dans le monde. L’ACR offre des programmes de formation, de recherche, de défense des intérêts et de soutien à la pratique.
Anticorps
Protéines qui font partie du système immunitaire et qui combattent les envahisseurs (par exemple, les germes et les bactéries) provenant de l’extérieur du corps.
Anticorps antiprotéines citrullinées
Protéines présentes dans le sang utilisées pour montrer qu’une personne fait de la PR, mais, à l’inverse, ces protéines ne sont pas toujours présentes chez les personnes atteintes de PR.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Médicaments qui ne contiennent pas de stéroïdes, qui réduisent la douleur et la fièvre, et qui ont une action anti-inflammatoire à fortes doses.
Antipeptides cycliques citrullinés (anti-CCP)
Autoanticorps qui attaquent les peptides et les protéines (voir définitions ci-dessous) qui sont citrullinées (cela signifie qu’elles sont modifiées d’une certaine manière).
Antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM)
Médicaments qui diminuent l’inflammation et ralentissent la PR. Les médicaments biologiques sont également des ARMM.
Arthrite inflammatoire précoce
Pour l’étude CATCH, « précoce » signifie l’année qui suit le diagnostic.
Articulation douloureuse
Articulation sensible ou douloureuse lorsqu’elle est au repos, qu’une légère pression est appliquée ou qu’on la touche.
Articulations enflées
Articulations qui semblent être « gonflées » en raison d’un excès de liquide à l’intérieur causé par l’inflammation. S’accompagne souvent de rougeur ou de chaleur.
Autoanticorps
Anticorps qui attaquent le corps lui-même. Les personnes atteintes de maladies auto-immunes ont de nombreux autoanticorps qui provoquent l’attaque de leur propre système immunitaire.
Bursite
Inflammation des sacs liquidiens (bourses) dans le corps. Ces sacs de fluide sont situés à l’endroit où les muscles et les tendons glissent sur l’os.
Cohorte
Terme utilisé pour décrire un groupe de personnes observées dans une étude sur une période donnée. Habituellement, ce groupe a quelque chose en commun, comme le même type de maladie.
Comité d’éthique de la recherche (CER)
Groupe chargé de l’approbation des projets de recherche impliquant des participants humains. Il est généralement composé de professionnels ainsi que de membres du public.
Comorbidité
Le fait d’avoir plus d’une maladie ou d’un problème de santé chronique en même temps.
Consentement éclairé
Exigence éthique et légale fondamentale pour les chercheurs qui mènent des études avec des participants humains. Les personnes approchées pour participer à une étude doivent recevoir des informations sur le projet de recherche. Les participants potentiels doivent être capables de comprendre ces informations afin de prendre une décision libre et éclairée quant à leur participation.
Critères de classification pour la polyarthrite rhumatoïde de 2010 de l’American College of Rheumatology (ACR)/Ligue européenne contre le rhumatisme (EULAR)
La définition de 1987 de la PR fournie par l’ACR (voir la définition ci-dessous) a été critiquée pour son manque de sensibilité au début de la maladie, de sorte que des nouveaux critères ont été créés par un nouveau groupe de travail. La classification de la polyarthrite rhumatoïde définie (également appelée PR) est basée sur la présence d’une synovite (voir définition ci-dessous) dans au moins 1 articulation, l’absence d’une autre cause pouvant expliquer la synovite et un score total de 6 ou plus (sur 10) à partir des scores individuels dans 4 domaines : nombre et site d’articulations atteintes (intervalle de 0 à 5), anomalie sérologique (c’est-à-dire dans le sérum sanguin) (intervalle de 0 à 3), réponse en phase aiguë élevée (intervalle de 0 à 1), et durée des symptômes (2 niveaux; intervalle de 0 à 1).
DAS1.2
Diminution du score DAS de 1,2, ce qui indique une amélioration significative de la maladie.
Définition de la polyarthrite rhumatoïde (PR) de 1987 de l’American College of Rhumatology
Selon cette définition, une personne doit avoir 4 des 7 critères énumérés ici pour être atteinte de PR :
- Raideur matinale qui dure au moins une heure
- Arthrite dans 3 articulations ou plus; arthrite dans les articulations de la main
- Arthrite symétrique (c’est-à-dire que les mêmes articulations des deux côtés du corps sont touchées)
- Nodules rhumatoïdes (un gonflement concentré ou qui est dur sous la peau)
- Facteur rhumatoïde dans le sérum (voir facteur rhumatoïde ci-dessous, le sérum est une partie du sang qui est séparée lors d’un prélèvement sanguin)
- Changements radiographiques dans les mains ou les poignets (c’est-à-dire changements par rapport à la normale observés sur les rayons X).
Différence minimale cliniquement importante (DMCI)
Le plus petit changement dans le résultat d’un traitement qu’un patient considérerait comme significatif.
Différence minimalement importante (DMI)
Le plus petit changement dans une mesure qui montre un changement significativement important.
Données d’indice de l’évaluation de routine du patient 3 (RAPID 3)
Faisant partie du questionnaire d’évaluation de la santé multidimensionnelle (MDHAQ), cet indice ne prend pas formellement en compte le nombre d’articulations. Il est noté en moins de 10 secondes et il regroupe de trois mesures de l’ensemble de données de base sur la polyarthrite rhumatoïde (PR) de l’American College of Rheumatology signalées par les patients : fonction, douleur et estimation globale de l’état du patient. Chacune des 3 mesures individuelles est notée de 0 à 10, pour un total de 30.
Données d’indice de l’évaluation de routine du patient 4 (RAPID 4)
RAPID 3 auquel a été ajouté l’homoncule du patient pour identifier les régions articulaires douloureuses.
Enquête abrégée sur la qualité de la santé (SF12-v2)
Enquête qui interroge une personne sur sa capacité à effectuer différentes tâches (par exemple, déplacer des objets, passer l’aspirateur, monter les escaliers, travailler et participer à des activités sociales).
Enthésite
Inflammation des enthèses, c’est-à-dire l’endroit où les tendons ou les ligaments se connectent à l’os.
Érosion
Terme utilisé pour décrire les dommages irréparables aux articulations.
Évaluation de la santé globale par le patient (PtGA)
Questionnaire dans lequel le patient indique le niveau de douleur qu’il ressent en raison de sa PR.
Évaluation de la santé globale par le médecin (MDGA)
Échelle utilisée par le médecin pour déterminer le niveau de douleur que ressent le patient en raison de sa PR.
Facteur rhumatoïde
Protéine dans le sang utilisée pour confirmer la présence de polyarthrite rhumatoïde. Elle est souvent, mais pas toujours, présente chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. On la mesure grâce à un test sanguin.
Homoncule
Dessin représentant une personne avec des cercles autour des articulations utilisé pour montrer quelles articulations sont enflées, sensibles ou endommagées.
Hormonothérapie
Traitement pour les femmes impliquant la prise d’hormones pendant et après la ménopause pour essayer de diminuer les effets et l’inconfort qui y sont associés.
Indice d’activité clinique de la maladie (CDAI)
Outil pour mesurer l’activité de la PR chez une personne qui tient compte du nombre d’articulations enflées et douloureuses ainsi que de l’évaluation de la santé globale faite par le patient et par le médecin.
Indice d’activité de la PR (RADAI)
Questionnaire pour le patient qui combine l’évaluation de cinq éléments en un seul indice (ou score) : l’activité globale actuelle et passée de la maladie, la douleur, la raideur matinale et le nombre d’articulations atteintes.
Indice d’incapacité du questionnaire d’évaluation de la santé (HAQ-DI)
Questionnaire dans lequel une personne indique le degré de difficulté qu’elle a pour faire les activités suivantes : s’habiller et se toiletter, se lever, manger, marcher, se laver, atteindre et saisir des objets, et effectuer des activités de la vie quotidienne.
Indice de masse corporelle (IMC)
Mesure du poids relatif d’une personne en fonction de sa masse et de sa taille. Il est utilisé pour comparer le poids d’une personne avec celui d’autres qui ont la même taille. De manière générale, l’IMC doit être compris entre 20 et 25 et être en dessous de 30 pour une bonne santé.
Indice simplifié d’activité de la maladie (SDAI)
Mesure qui regroupe de nombreux aspects différents de la polyarthrite rhumatoïde (par exemple, sensibilité, gonflement des articulations et inflammation dans le corps). Un score de SDAI50 indique une amélioration de 50 % depuis la dernière fois qu’il a été mesuré.
Inflammation
Peut être considéré comme un « feu » dans les articulations. L’inflammation fait partie de la réponse normale du corps pour se guérir. Elle est visible par un gonflement dans certaines régions du corps, ce qui peut également entraîner de la rougeur et de la douleur dans ces mêmes endroits.
Investigateur, investigatrice
Autre terme servant à désigner un chercheur ou une chercheuse qui dirige un projet de recherche.
Ligue européenne contre le rhumatisme (EULAR)
Organisation qui représente les patients, les professionnels de santé et les sociétés scientifiques de rhumatologie en Europe. Ses objectifs comprennent la stimulation, la promotion et le soutien de la recherche, de la prévention, du traitement et de la réadaptation en matière de maladies rhumatismales.
Maladie auto-immune
Maladie où le système immunitaire d’une personne s’attaque lui-même, parce qu’il pense à tort qu’il est attaqué par des envahisseurs étrangers.
Médicaments biologiques
Type de médicament qui est formé d’une protéine créée par des cellules vivantes, et non par un processus de fabrication chimique comme les autres médicaments. Les médicaments biologiques sont également considérés comme un nouveau type d’ARMM.
Mesures des résultats en rhumatologie (OMERACT)
Initiative internationale et indépendante de professionnels de la santé qui souhaitent mesurer les résultats des patients en rhumatologie. Des patients participent également aux activités de ce groupe.
Nombre d’articulations douloureuses
Nombre d’articulations douloureuses. Il peut s’agir normalement de 28, 40 et 68 articulations.
Nombre d’articulations enflées
Nombre d’articulations enflées chez une personne. Il peut s’agir normalement de 28, 40, 44 ou 66 articulations.
Peptides
Molécules biologiques constituées d’acides aminés qui se lient pour former des protéines.
Poussée
Terme qui décrit une période d’activité accrue et souvent intense de la PR.
Poussée selon le DAS28
Hausse du score DAS supérieur à 1,2.
PR
Polyarthrite rhumatoïde.
Présentation de la maladie
Terme utilisé pour décrire le moment où une maladie apparaît pour la première fois et se « présente » avec plusieurs symptômes différents.
Prospectif, prospective
Adjectif utilisé pour décrire un projet de recherche dans lequel les patients seront suivis dans le futur.
Protéines
Grosses molécules biologiques constituées de nombreuses longues chaînes d’acides aminés ou de peptides. Elles sont nécessaires au fonctionnement des cellules et peuvent agir comme des enzymes ou avoir des fonctions structurelles ou mécaniques.
Protéine C réactive (CRP)
Protéine présente dans le sang et pouvant être mesurée pour déterminer le niveau d’inflammation chez une personne.
Questionnaire d’évaluation de la santé (HAQ)
Questionnaire qui évalue la fonction articulaire d’une personne en se basant sur ses réponses à des questions sur une échelle d’invalidité et sur le nombre d’articulations endommagées.
Questionnaire d’évaluation de la santé multidimensionnelle (MDHAQ)
Questionnaire auquel les patients répondent en 5 à 10 minutes servant à évaluer leur capacité à faire des tâches de la vie quotidienne, leur niveau de douleur, l’emplacement de leurs douleurs articulaires, leur raideur matinale, leur fatigue en plus d’autres questions générales sur leur santé.
Questionnaire préliminaire sur les poussées (PFQ)
Série de questions permettant de mesurer une poussée (développé par le groupe de travail sur les poussées de PR d’OMERACT).
Rapporté par le patient
Événement, phénomène ou autre indiqué par un patient, et qui n’est pas mesuré par le médecin.
Rémission
Phénomène qui se produit lorsqu’il y a si peu de signes et de symptômes d’une maladie qu’elle semble avoir disparu. Il ne s’agit pas nécessairement d’une guérison, mais cela signifie généralement que le risque d’endommager davantage les articulations ou d’autres organes est extrêmement faible. La rémission est l’objectif d’un traitement précoce et optimal.
Rémission selon le DAS28
Lorsqu’une personne a un score DAS28 de 0,6 ou moins, elle est considérée comme en rémission.
Réponse en phase aiguë
Ce terme décrit la réponse du corps qui se produit très peu de temps après le début d’une infection, d’un traumatisme ou de processus inflammatoires. Certaines protéines (appelées protéines de phase aiguë) sont libérées dans le sang et peuvent être mesurées. Il y a généralement présence de fièvre.
Réponse immunitaire
Réponse normale du corps pour combattre une infection. Lorsqu’une personne a une maladie du système immunitaire comme la PR, son corps déclenche une réponse immunitaire même en l’absence d’infection, de sorte que le corps attaque des parties de lui-même, ce qui peut causer des dommages.
Résultat
Peut désigner soit le résultat que les chercheurs essaient de mesurer dans un projet de recherche soit un changement ou un état lorsqu’une personne est traitée.
Rétrospectif, rétrospective
Adjectif utilisé pour décrire un projet de recherche dans lequel les données des patients sont examinées de manière historique (par exemple, via l’examen de leur dossier médical).
Score d’activité de la maladie (DAS28)
Outil d’évaluation qu’un rhumatologue utilise pour mesurer la sensibilité et l’enflure des 28 articulations couramment touchées par la polyarthrite rhumatoïde.
Séronégatif, séronégative
Patients chez qui le facteur rhumatoïde ou les antipeptides cycliques citrullinés ne sont pas présents dans le sang (déterminé par un test sanguin). Cela ne veut pas dire qu’ils n’ont pas la PR.
Séropositif, séropositive
Patients chez qui le facteur rhumatoïde ou les antipeptides cycliques citrullinés sont présents dans le sang (déterminé par un test sanguin). Seul, être séropositif ne signifie pas qu’une personne est atteinte de polyarthrite rhumatoïde. Elle doit également présenter des symptômes tels que douleur, raideur et gonflement et sensibilité des articulations.
Société canadienne de rhumatologie (SCR)
La SCR est l’association professionnelle des rhumatologues du Canada. Elle fait la promotion tant de l’excellence dans les soins que de la formation et de la recherche en matière d’arthrite.
Socioéconomique
Terme utilisé pour décrire l’interaction entre les facteurs sociaux et économiques (par exemple, la position économique et sociale d’une personne par rapport aux autres, en fonction du revenu, de la scolarité et de la profession).
Sous-cutané
Couche de tissu tout juste sous la peau.
Stratégie ciblée
Terme utilisé pour décrire une approche dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde qui vise un objectif défini. Par exemple, les traitements peuvent être ajoutés ou augmentés sur une période pour atteindre un objectif 12 semaines après son démarrage.
Synovite
Terme utilisé pour décrire l’inflammation de la membrane synoviale (la fine membrane qui tapisse les articulations).
Système immunitaire
Système du corps qui maintient une personne en bonne santé lorsqu’elle entre en contact avec des bactéries, des virus et d’autres germes qui peuvent lui causer des dommages ou la rendre malade.
Ténosynovite
Inflammation et gonflement d’un tendon.
Tissus mous
Tissus qui relient, soutiennent et entourent les organes et les os du corps tels que les muscles, la graisse et la peau.
Validation
De nombreuses études sont réalisées pour s’assurer que les mesures sont valides, c’est-à-dire pour que leurs résultats puissent être généralisés au traitement des patients dans le monde réel.
Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR)
Vitesse par heure à laquelle les globules rouges tombent en chute libre. Elle est utilisée pour mesurer l’inflammation, car en présence d’inflammation, les globules rouges s’empilent et tombent plus vite.